Respuesta rápida: La conducción ósea puede ser clínicamente útil para algunos tipos de pérdida auditiva, especialmente cuando el problema es la transmisión del sonido a través del oído externo o medio. Sin embargo, los auriculares de conducción ósea para consumidores habituales no son lo mismo que los dispositivos médicos de conducción ósea y no deben considerarse un reemplazo de los audífonos.
La utilidad de los auriculares de conducción ósea para la pérdida auditiva depende de dos factores que a menudo se confunden: el tipo de pérdida auditiva y el tipo de dispositivo de conducción ósea.
Los auriculares para consumidores utilizan la vibración para transmitir audio personal mientras mantienen el canal auditivo abierto. Los dispositivos médicos de audición por conducción ósea emplean el mismo principio físico general para la rehabilitación auditiva, pero están diseñados, regulados, seleccionados y ajustados para un propósito distinto. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) clasifica tanto los audífonos de conducción ósea implantados como los no implantados como dispositivos médicos de Clase II.
Esa distinción altera prácticamente todas las afirmaciones sobre "pros y contras" en este tema.
Cómo llega la conducción ósea al oído interno
Con la audición convencional por conducción aérea, el sonido viaja a través del canal auditivo, el tímpano y el oído medio antes de llegar a la cóclea. La conducción ósea, en cambio, comienza con la vibración transmitida a través del cráneo.
La frase simplificada "evita el tímpano" es útil, pero la fisiología real es más compleja. En las pruebas clínicas, la ASHA explica que la audiometría por conducción ósea utiliza la vibración del cráneo para estimular la cóclea mientras evita posibles problemas en el oído externo y medio .
Si desea una explicación más amplia sobre la tecnología para consumidores, consulte la guía completa de Wantek sobre cómo funcionan los auriculares de conducción ósea .
Auriculares de conducción ósea para consumidores vs. dispositivos auditivos
| Tipo de dispositivo | Función principal | ¿Diseñado para la pérdida auditiva? | Adaptación típica |
|---|---|---|---|
| Auriculares de conducción ósea para consumidores | Música, podcasts, llamadas, entrenamiento y otro audio personal | No | Ajuste y controles estándar |
| Dispositivo auditivo de conducción ósea | Rehabilitación auditiva para indicaciones específicas | Sí | Selección o ajuste clínico, según el dispositivo |
| Audífono de conducción aérea | Amplificar y moldear el sonido para la pérdida auditiva | Sí | Ajuste personal OTC o ajuste profesional con receta, según el producto |
| Implante coclear | Estimulación eléctrica para formas y grados específicos de pérdida auditiva | Sí | Proceso de atención quirúrgica y clínica |
La FDA define los audífonos como dispositivos médicos destinados a ayudar con la pérdida auditiva . Su categoría de venta libre (OTC) está dirigida específicamente a adultos de 18 años en adelante con pérdida auditiva percibida de leve a moderada. Los auriculares deportivos para consumidores no se convierten en audífonos simplemente por utilizar conducción ósea.
Distinción clave: "Conducción ósea" describe un método de transmisión. Por sí solo, no indica si un producto es un auricular de consumo, un dispositivo auditivo regulado o un sistema auditivo implantable.
¿Puede la conducción ósea ayudar con la pérdida auditiva conductiva?
La pérdida auditiva conductiva implica un problema en la transmisión del sonido a través del oído externo o medio. Esta es la categoría de pérdida auditiva donde la lógica de la conducción ósea es más clara: la vibración puede llegar a la cóclea sin depender de la ruta normal de conducción aérea a través de esas estructuras.
Es por esto que la conducción ósea tiene un papel establecido en la audiología y por qué se utilizan sistemas médicos de conducción ósea para personas seleccionadas con pérdida auditiva conductiva. Sin embargo, esa relevancia clínica no debe convertirse en la afirmación general de que cualquier auricular de conducción ósea para consumidores funcionará como un audífono.
Un dispositivo médico puede seleccionarse según los umbrales auditivos, la anatomía, las necesidades de comunicación y las indicaciones del dispositivo. Un auricular para el consumidor está diseñado principalmente para reproducir audio multimedia.
¿Qué pasa con la pérdida auditiva neurosensorial?
La pérdida auditiva neurosensorial involucra el oído interno o la vía auditiva, y no solo el oído externo o medio. La conducción ósea sigue dependiendo de que el sistema auditivo interno sea capaz de responder a la vibración que le llega.
Esto significa que cambiar la ruta de transmisión no compensa automáticamente el daño dentro de la cóclea o el nervio auditivo. Por lo tanto, los auriculares de conducción ósea para el consumidor no deben describirse como una solución general para la pérdida auditiva relacionada con la edad, el ruido u otras causas neurosensoriales.
Esto también explica por qué una afirmación simple como "la conducción ósea no funciona para la pérdida neurosensorial" es demasiado amplia. La audición residual de la persona, los umbrales específicos de frecuencia, la lateralidad y la categoría del dispositivo son factores importantes.
¿Qué pasa con la sordera unilateral?
La sordera unilateral es un caso especial, ya que el objetivo de algunos sistemas médicos de conducción ósea no es restaurar la audición en el oído afectado. En cambio, el sonido se puede dirigir a través del hueso hacia la cóclea del lado con mejor audición.
El Instituto Nacional de Sordera y otros Trastornos de la Comunicación señala que los audífonos anclados al hueso pueden utilizarse para problemas del oído medio o sordera en un oído . Los sistemas específicos tienen sus propias normas de candidatura y requisitos clínicos.
Por este motivo, el material publicitario para consumidores no debe afirmar que los auriculares ordinarios de conducción ósea "hacen que el oído afectado vuelva a oír". Dicha redacción tergiversa cómo funciona el enrutamiento médico para la sordera unilateral.
¿Qué pasa con la pérdida auditiva mixta?
La pérdida auditiva mixta combina componentes conductivos y neurosensoriales. Los dispositivos auditivos de conducción ósea pueden ser relevantes para personas seleccionadas con pérdida mixta, pero el beneficio esperado depende de ambos componentes y del dispositivo específico.
La versión de esta cuestión aplicada a auriculares de consumo es menos predecible. Un auricular de propósito general no se ajusta a un audiograma, por lo que la "pérdida auditiva mixta" no debería considerarse una razón automática para elegir uno.
Ventajas potenciales de los auriculares de conducción ósea para consumidores
Mantienen el canal auditivo abierto
Los transductores se sitúan fuera del canal auditivo en lugar de sellarlo. Esto puede ser útil para usuarios a los que no les gustan las almohadillas para los oídos o que desean que el sonido ambiental siga siendo accesible mientras escuchan algo.
Evitan el sello dentro del oído
Algunos usuarios prefieren no introducir nada en el canal auditivo. La conducción ósea elimina esa fuente de presión o irritación, aunque los auriculares pueden seguir ejerciendo presión en los puntos de contacto con la cabeza.
Pueden ser prácticos para un uso activo
Muchos modelos utilizan un diseño envolvente que funciona bien para correr, andar en bicicleta, hacer ejercicio y otros movimientos. Algunos modelos también están diseñados específicamente para nadar. Si ese es su caso, compare auriculares de conducción ósea para nadar según las recomendaciones de uso en el agua, la reproducción integrada, el ajuste y el tipo de batería, en lugar de confiar solo en la clasificación de impermeabilidad.
Pueden coexistir mejor con algunas configuraciones de dispositivos auditivos
Al no haber nada dentro del canal auditivo, los auriculares de conducción ósea pueden evitar algunos de los conflictos físicos generados por los auriculares intraurales. La compatibilidad con audífonos retroauriculares o con receptor en el canal depende de la geometría de ambos dispositivos.
Limitaciones importantes
No son sustitutos de los audífonos
Los auriculares para consumidores no están diseñados para medir, adaptar o compensar la pérdida auditiva de un individuo. Los audífonos regulados por la FDA tienen un uso previsto y un marco normativo diferentes.
El oído abierto no significa que sea seguro a cualquier volumen
La conducción ósea sigue estimulando el sistema auditivo. Por lo tanto, la exposición excesiva al sonido puede seguir siendo perjudicial. La guía de escucha segura de la Organización Mundial de la Salud hace hincapié tanto en el nivel como en la duración, recomienda mantener el volumen del dispositivo personal por debajo del 60 % del máximo y señala que 80 dB se pueden escuchar durante mucho más tiempo que 90 dB antes de alcanzar el mismo límite de exposición.
El ruido de fondo puede competir con el audio
El canal auditivo abierto es una ventaja cuando se desea acceso al sonido ambiental, pero también significa que el ruido ambiental sigue formando parte de la experiencia auditiva. En un entorno ruidoso, los usuarios pueden verse tentados a subir el volumen para compensar.
La calidad del sonido y la sensación de vibración son diferentes
Los auriculares de conducción ósea generalmente ofrecen menos aislamiento y un impacto de graves menos profundo que los diseños intraurales o circumaurales bien sellados. Algunos oyentes también notan más la vibración física a niveles de reproducción altos.
El ajuste sigue siendo importante
Las gafas, los audífonos, los sombreros, los cascos y la forma de la cabeza pueden modificar el contacto y la comodidad de los transductores. Un dispositivo que funciona bien para una persona puede generar presión o problemas de posicionamiento para otra.
¿Son los auriculares de conducción ósea más seguros que los auriculares tradicionales?
Resuelven un problema físico diferente, pero no son automáticamente más seguros para la audición.
La conducción ósea evita colocar una almohadilla en el canal y preserva un ajuste más abierto. Eso puede ser útil para la comodidad y el acceso al entorno. No demuestra un menor riesgo de pérdida auditiva inducida por ruido, porque el daño auditivo sigue dependiendo en gran medida del nivel de sonido y del tiempo de exposición.
Por lo tanto, la regla de oro para una escucha segura es la misma independientemente del tipo de auricular: controle el volumen, reduzca la exposición a medida que aumenta el nivel y no siga aumentando la reproducción solo para superar el ruido de fondo.
¿Pueden los auriculares de conducción ósea reemplazar a los audífonos?
Para los modelos de consumo ordinarios, no.
Los audífonos están destinados a ayudar con la pérdida auditiva. La FDA regula tanto los audífonos de venta libre (OTC) como los de prescripción, y clasifica por separado los audífonos de conducción ósea como dispositivos médicos. Los audífonos de conducción ósea no implantados se enumeran como dispositivos de Clase II, al igual que los audífonos de conducción ósea implantados.
Esto no significa que una persona con pérdida auditiva no pueda disfrutar del audio con conducción ósea. Significa que el producto debe evaluarse por lo que es realmente: un dispositivo de audio personal en lugar de un sistema de rehabilitación auditiva adaptado.
Cómo decidir si vale la pena probar la conducción ósea para consumidores
- Empiece por el tipo de pérdida auditiva. La pérdida conductiva, neurosensorial, mixta y unilateral no plantean el mismo problema auditivo.
- Separe un accesorio de escucha de un dispositivo auditivo. Decida si el objetivo es simplemente escuchar multimedia a través de un auricular de oído abierto o compensar la pérdida auditiva en la comunicación cotidiana.
- Compruebe cuánta audición residual tiene disponible. No se puede asumir que un auricular para el consumidor superará el daño coclear o neural.
- Pruebe el ajuste con su equipo real. Las gafas, los audífonos, los cascos u otros accesorios pueden cambiar la comodidad y el contacto del transductor.
- Tenga en cuenta los límites de escucha segura. Un diseño de oído abierto no es un permiso para utilizar niveles de reproducción excesivos.
Si el uso previsto es la natación, la decisión también cambia porque el streaming Bluetooth ordinario no es fiable bajo el agua. La guía de compra de auriculares sumergibles explica por qué la reproducción local, la orientación del fabricante sobre el uso en el agua y el ajuste con gafas y gorro de natación son importantes.
Auriculares de conducción ósea para la pérdida auditiva: pros y límites de un vistazo
| Cuestión | Lo que ofrece la conducción ósea | Lo que no demuestra |
|---|---|---|
| Pérdida auditiva conductiva | Puede sortear algunos problemas de transmisión del oído externo o medio | Que cualquier auricular de consumo equivale a un dispositivo auditivo médico de conducción ósea |
| Pérdida auditiva neurosensorial | El audio puede seguir siendo audible según la audición residual | Que la conducción ósea evita el daño dentro de la cóclea o la vía auditiva |
| Sordera unilateral | Los sistemas médicos pueden dirigir el sonido hacia la cóclea con mejor audición en casos seleccionados | Que el oído sordo haya recuperado la audición |
| Pérdida auditiva mixta | Los dispositivos médicos pueden ser relevantes para candidatos seleccionados | Que todos los oyentes con pérdida mixta se beneficiarán de los auriculares de consumo |
| Escucha de oído abierto | Mantiene el canal auditivo físicamente libre | Conciencia situacional garantizada o protección auditiva |
| Audífonos | La conducción ósea para el consumidor puede ser una opción de escucha multimedia independiente para algunos usuarios | Que reemplaza un audífono regulado por la FDA |
Preguntas frecuentes
¿Son los auriculares de conducción ósea buenos para la pérdida auditiva?
Pueden ser útiles para algunos oyentes, especialmente cuando es deseable un formato de audio personal de oído abierto. El beneficio clínico para la pérdida auditiva depende del tipo de pérdida y no debe inferirse únicamente de los auriculares de consumo.
¿Pueden los auriculares de conducción ósea ayudar en la pérdida auditiva conductiva?
La conducción ósea es clínicamente relevante para la pérdida auditiva conductiva porque puede eludir problemas de transmisión del oído externo o medio. Sin embargo, unos auriculares de consumo no equivalen a un dispositivo auditivo de conducción ósea adaptado.
¿Funcionan los auriculares de conducción ósea para la pérdida auditiva neurosensorial?
No eluden el daño dentro de la cóclea o la vía auditiva. Si el audio de conducción ósea comercial es audible o útil depende de la audición restante de la persona y de las frecuencias involucradas.
¿Puede una persona sorda oír a través de la conducción ósea?
A veces, dependiendo de la causa y el patrón de sordera. Los sistemas médicos de conducción ósea pueden ayudar a personas seleccionadas con pérdida conductiva o sordera unilateral, pero la conducción ósea no restaura todas las formas de sordera.
¿Pueden los auriculares de conducción ósea reemplazar los audífonos?
No. Los auriculares de conducción ósea comunes para el consumidor son productos de audio personal, mientras que los audífonos son dispositivos médicos diseñados específicamente para compensar la pérdida auditiva.
¿Pueden los auriculares de conducción ósea dañar la audición?
Sí. Un nivel de reproducción excesivo o una duración prolongada de la escucha aún pueden exponer al sistema auditivo a sonidos dañinos. La conducción ósea cambia la ruta de transmisión; no elimina los límites de escucha segura.
¿Son los auriculares de conducción ósea más seguros que los intraurales?
Mantienen el canal auditivo abierto y evitan un sello dentro del oído, pero eso no establece un menor riesgo de pérdida auditiva inducida por ruido. El volumen y el tiempo de exposición siguen siendo los factores clave de seguridad.
¿Se pueden usar auriculares de conducción ósea con audífonos?
A veces. La compatibilidad depende del estilo del audífono, la geometría de los auriculares, la posición del transductor y la comodidad. Los componentes retroauriculares pueden competir con los auriculares por el mismo espacio físico.
Conclusión
La conducción ósea es un mecanismo auditivo legítimo con aplicaciones clínicas reales, pero los auriculares de conducción ósea de consumo y los dispositivos auditivos médicos de conducción ósea no son intercambiables .
Para la pérdida auditiva conductiva, la conducción ósea puede eludir algunos problemas de transmisión del oído externo y medio. Para la pérdida neurosensorial, cambiar la ruta del sonido no elude el daño del oído interno. Para la pérdida mixta y la sordera unilateral, la respuesta depende del patrón auditivo específico y de la categoría del dispositivo.
Por lo tanto, la pregunta más útil no es simplemente "¿Son mejores los auriculares de conducción ósea para la pérdida auditiva?". Es: ¿Qué tipo de pérdida auditiva está involucrada y es el dispositivo un producto de audio de consumo o un dispositivo auditivo diseñado para esa condición?
Si está comparando modelos de consumo específicos para natación, consulte la comparativa entre el BC3 Pro y el Shokz OpenSwim Pro para conocer las diferencias documentadas en almacenamiento, Bluetooth, capacidad de batería, peso, compatibilidad de archivos y guía de uso en agua.
Fuentes
- Asociación Americana de Habla-Lenguaje-Audición: Pérdida auditiva en adultos
- Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.: Audífonos de venta libre (OTC)
- Clasificación de productos de la FDA: Audífono de conducción ósea no implantado
- Clasificación de productos de la FDA: Audífono de conducción ósea implantado
- NIDCD: Audífonos y dispositivos auditivos anclados al hueso
- Organización Mundial de la Salud: Escucha segura
2 comentarios
I got 2 hear aid not very good deaf i burn i need to try it i sad what what i from
Torquay England
Tengo 77 años, debido a mi profesión tuve que sufrir continuas explosiones, hizo que perdiesde gran cantidad de agudos, mientras he conservado los graves casi perfectos.
Los audifonos médicos, son super caros 4.000 Euros y no pueden ecualizar la diferencia de sonido entre graves y agudos.
Aun que no sean perfectos, los de inducción son muchísimo mas económicos y aun que el resultado no sea perfecto, los otros tampoco lo son.